TR
EN
AR
Tüp mide ameliyatı hakkında onlarca farklı konu merak ediliyor. Obezite probleminin her geçen gün daha da yaygınlaşması ile birlikte çok sayıda kişi rotasını tüp mide operasyonuna çeviriyor. Bugüne kadar Doç. Dr. Ali Durmuş’un gerçekleştirdiği 6.600’ün üzerinde operasyon ve 3.366 tüp mide vakası tecrübesiyle; halk arasında ‘mide küçültme’ ameliyatı olarak da bilinen bu operasyonda temel hedef kişinin daha az gıda tüketimi ile doygunluk hissine ulaşmasını sağlamaktır. Bu sayede doğal bir süreç eşliğinde kilo kaybı meydana geliyor ve hastanın hem diyet hem de egzersiz programlarına harfiyen uyması ile ideal kilosuna ulaşması mümkün hale geliyor. Süreç hakkında detaylı bilgi edinmek için tüp mide ameliyatı sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Sleeve gastrektomi operasyonuyla ilgili en sık sorulan soruları, yanıtlarını ve özellikle bu operasyonla ilgili yanlış bilinenleri sizler için derledik. Bu sayede operasyon hakkında çok daha doğru bilgilere ulaşabilir, konu hakkında daha fazla fikir sahibi olabilirsiniz. İşte her yönüyle tüp mide ameliyatı…
Tüp Mide Ameliyatından Sonra Kilo Alımının 3 Sebebi
Ameliyat
En önemli nedenlendendir ameliyat kişiye özel yapıldığı içindir ki doktor tecrübesi çok önemlidir. Siz ameliyat sonrası ilk yıl içinde beklenen kiloyu veremediyseniz kilo almanın şuçu ameilyatla ilgilidir . hesaplamasıda şöyle yapılır en az fazla kilonuzun % 40 ilk yıl vermelisiniz.
Beslenme Alışkanlığınız Değiştirilmesi
İlk iki yıl için bu geçerlidir. Hastalar için tüp mide ameliyatı hakkında en kritik sorulardan biri de budur. Öncelikle sleeve gastrektomi operasyonunun ardından hastaların yeniden kilo alma riskinin son derece düşük olduğunu belirtmemiz gerekiyor.
Ancak bunun için ameliyat sonrasında hastaların sadece belirtilen öğünlerde gıda tüketmesi, günde en az 3 öğün yemek yemeyi ihmal etmemesi, özellikle de öğünler arasında atıştırma alışkanlığını kesinlikle terk etmesi gerekiyor. Eski yemek yeme alışkanlıklarının değiştirilmesi durumunda ve yüksek kalorili yiyeceklerin tüketiminden uzak durulması halinde yeniden kilo alımı da olmayacaktır. Bir anlamda bu sorunun yanıtının aslında hasta tarafından verildiğini söyleyebiliriz.
Hangi obezite tedavi yöntemi tercih edilmiş olursa olsun ameliyat başarılı ise ilk yıl yeme isteğiniz olmayacağından bu dönemde bu alışkanlıklarınızın diyetisyen yardımı ile değiştirmek çok koloy olacaktır.öncelikle hastanın yemek yeme ve yaşam alışkanlıklarını ,değiştirmesi gerekiyor.
Eski yemek yeme alışkanlıklarına devam edilmesi, hareketsiz bir yaşam sürülmesi gibi durumlarda kilo verme beklenmemelidir. Aksine daha fazla kilo alımı bile meydana gelebilir. Obezite cerrahisinde hasta takibi çok büyük bir önem taşıyor. Hastanın takibi sırasında kilo alım eylemi de gözden geçirilir ve diyet listesi de bu doğrultuda revize edilebilir.
Hasta
İkin yılın sonunda ameliyatınız iyi ise ve siz iyi bir diyetisyen takibindeyseniz ideal kilonuza ulaşmışsınızdır. Bu saatten sonra beslenme alışkanlıklarınızı degitirip kilo almanız tamamen hasta hatalartındandır. Onun için diyoruz ki takiplerin en az 5 yıl devam edilmedir. Hasta klinikle devamlı iletişim halinde olmalıdır.
Obezite Cerrahisi İle İlgili Bilinen Yanlışlar
Maalesef tüp mide ameliyatı hakkında çok sayıda yanlış inanış var. Bu bilgilerin doğrularını hemen aktaralım.
- Tüp mide ameliyatı sonrasında yoğun bakımda kalınıyor. (YANLIŞ)
- Tüp mide ameliyatından sonra hasta gerekmedikçe yoğun bakıma alınmaz. (DOĞRU)
- Obezite cerrahisi sonrasında bir ayda tüm fazla kilolar gider. (YANLIŞ)
- Ameliyat sonrası tüm kiloların 1 ayda verilmesi mümkün değildir ve zaten bu durum sağlıklı da değildir. Kilo verimi 1,5 – 2 yıl devam eder. (DOĞRU)
- Obezite ameliyatı olanlar hamile kalamaz. (YANLIŞ)
- Obezite ameliyatından 12 ay sonra hamile kalınabilir. Daha erken hamile kalınması önerilmez ve bu ameliyat kişinin hamile kalma olasılığını değiştirmez. (DOĞRU)
- Ameliyat sonrasında hemen eve gidilebilir. (YANLIŞ)
- Ameliyatın ardından 3 gün serviste kalınması gerekiyor. (DOĞRU)
- Obezite ameliyatından sonra dayanılmaz ağrılar olur. (YANLIŞ)
- Ameliyat sonrasında ağrı kesici ilaçlar ile ağrının kontrol altına alınması sağlanır. Ayrıca Dayanılmaz derecede ağrı yaşanmaz, ağrı çok daha hafiftir. (DOĞRU)
- Obezite ameliyatları saatlerce sürer. (YANLIŞ)
- Obezite cerrahisi çoğunlukla 30-60 dakika arasında tamamlanmaktadır. (DOĞRU)
- Ameliyat sonrasında çok yemek yense de kilo alınmaz. (YANLIŞ)
- Obezite cerrahisi hastaların kilo vermelerini kolaylaştırmayı hedefler. Eski yeme alışkanlıklarına devam edilmesi durumunda kilo vermek mümkün olmaz. (DOĞRU)
Tüp Mide Sonrası Saç Dökülmesi Olur Mu?
İyi bir diyetisyen takibindeki hastaların saç dökülme oranı % 10 olup 3. Ayda başlayıp 4.geçmektedir. Hastaların tüp mide ameliyatı hakkında en çok merak ettikleri hususlardan biri saç dökülmesi sorunu oluyor. Bu konunun hastalarda çok ciddi endişeye neden olduğunu da belirtebiliriz. Ameliyat sonrasında hastaların % 40’ında saç dökülmesi problemi meydana geliyor.
Sadece bu sorunu yaşamak istemediği için ameliyat kararı alamayan ve obezite sorunu ile yaşamaya devam eden kişi sayısının da bir hayli fazla olduğunu belirtebiliriz. Ancak burada göz ardı edilen çok önemli bir unsur var. O da saç dökülmesi sorununun tamamen geçici olduğudur. Aynı zamanda bu soruna yönelik her türlü önlemi aldığımızı da bilmenizi isteriz.
Bu operasyonun ardından saç dökülmesi sorunu ameliyatı takiben 3 ile 6 ay arasında başlıyor ve çoğunlukla 6 ay sonrasında da saç kaybı duruyor. Elbette bu sorunun geçici olabilmesi için beslenmeye de maksimum düzeyde dikkat edilmesi gerekiyor. Şayet vitamin ile mineral emilimini engelleyen bir ameliyat türü tercih edildiyse saç kaybı riski bir miktar daha fazla olabiliyor.
Dökülen saçların yeniden çıkması ise 1 yıl ile 1,5 yıl arasında gerçekleşiyor. Şayet bu zaman zarfında yeni saçlar çıkmadıysa altında farklı bir sorunun olduğu düşünülmelidir. Aynı zamanda ameliyatın üzerinden 6 ay geçtikten sonra saç kaybı yaşanmadıysa, daha sonra saç dökülmesi meydana geldiyse yine altında farklı bir sorun olduğunun düşünülmesi gerekiyor.
Genellikle protein, çinko, demir seviyelerinde düşme olması durumunda saç dökülmesi meydana gelir. Tüp mide ameliyatına bağlı olan saç dökülmesi probleminin tedaviye ihtiyacı olmaz. Geçici bir sorun olması nedeniyle tıbbi bir tedavi uygulanmasına ihtiyaç olmadan dökülen saçların bir süre sonrasında yenilerinin çıkması mümkündür. Saç dökülmesinden endişe ederek aşırı kilo ile yaşama devam etmek çok daha ciddi sağlık sorunlarının ortaya çıkması riskini göze almak anlamına geliyor. Bu nedenle obezite sorunu yaşayanların bir an önce tedavi için randevu almasına fayda olacaktır.
Tüp Mide Ameliyatında Dikiş Atılıyor mu?
Bilindiği gibi bu ameliyatta midenin yaklaşık olarak % 70-90’i alınıyor. Midenin bir bölümünün kesilmesi için de stapler cihazı kullanılıyor. Doç. Dr. Ali Durmuş tarafından gerçekleştirilen ameliyatlarda stapler cihazı ile kesi uygulandıktan sonra kalan bölüm, özel medikal dikiş ipleri (V-Log denen özel iplik) kullanılarak ve elle dikiş işlemiyle tamamlanıyor.
Bu özel teknik sayesinde ameliyat sonrasında hem kaçak hem de kanama riskinin minimum seviyeye inmesi sağlanmaktadır. Dolayısıyla bu ameliyatta amaç zaten midenin bir bölümünü almaktır ve bu da kesi işlemi uygulanmadan mümkün olmaz. Kesi uygulanması da mutlaka dikiş işleminin yapılmasını zorunlu kılıyor.
Ameliyat Sonrası Ağrım Olur mu ?
Ancak kesi ve dikiş işlemi sırasında elbette hastanın herhangi bir acı ya da ağrı hissetmesi mümkün olmaz. Çünkü ameliyat anestezi altında gerçekleştirilir. Hasta anestezinin etkisinden çıktığında tüm ameliyat süreci zaten tamamlanmış oluyor. Mide ve bağırsak ameliyatlarında ağrı olmamasının sebebi mide ve bağırsağın sinirleri kesmeye karşı agrı olmaz sadece içinde hava olupta şişkinlik olursa siz ağrı duyarsınınz. Ameliyat sonrası ağrının sebebi mide ve bağırsakta gaz olursa ağrı olur.
Neden Tüp Mide Ameliyatı Yaptırmalıyım?
Aşırı kilo sayılamayacak kadar fazla hastalığın tek temel nedeni olabiliyor. Obezite sorunu yaşayanların tek şikayeti yaşam kalitesinin düşmesi ya da özgüven sorunları değildir. Başta kalp ve damar hastalıkları olmak üzere vücudun neredeyse tüm organlarının aşırı yaşlanmadan etkilendiğini unutmamak gerekiyor.
Sadece sağlıklı bir yaşam sürdürmek tüp mide ameliyatı hakkında ‘neden yaptırmalıyım’ sorusunun en genel yanıtı olabilir. Ameliyat hastaların kilo vermesini kolaylaştırıyor ve dolayısıyla yepyeni bir yaşama adım atmak adına da hastalara umut veriyor. Kilo kaybı ile birlikte onlarca hastalık riski düşüyor, hastalar çok daha kaliteli bir yaşam standardına kavuşmuş oluyor. Sonuç olarak obezite sorunundan kurtulmak konusunda sadece ‘kilo vermek’ olarak bakmamak gerekir. Aynı zamanda pek çok hastalık riskinin düşürülmesi anlamına da geliyor. Konuyla ilgili sorularınızı hiç çekinmeden yorum bölümüne yazabilirsiniz.
Tüp Mide Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?
Obezite cerrahisi kararı alınırken hastanın genel sağlık durumu ve kitle indeks değerleri tıbbi rehberlere göre titizlikle değerlendirilir. Her kilo problemi yaşayan hasta cerrahi adayı olarak kabul edilmez.
Adaylık sürecinde aranan temel tıbbi kriterler şunlardır:
- Vücut kitle indeksinin (VKİ) 40 ve üzerinde olması (Morbid Obezite).
- VKİ değerinin 35-40 arasında olup tip 2 diyabet, hipertansiyon veya uyku apnesi gibi yoldaş hastalıkların bulunması.
- Daha önce profesyonel diyet ve egzersiz programlarıyla kalıcı kilo verememiş olmak.
- Cerrahiye engel oluşturacak ağır psikiyatrik rahatsızlığın veya aktif madde bağımlılığının bulunmaması.
Tüp Mide Ameliyatı Yaş Sınırı Nedir?
Cerrahi müdahale için yasal ve tıbbi alt sınır genellikle 18 yaş olarak kabul edilir. Ancak genç bireylerde kemik gelişiminin tamamlanmış olması ve ebeveyn onayı ile özel konsey kararlarıyla 16 yaşından itibaren de operasyon uygulanabilir.
Üst yaş sınırı ise geleneksel olarak 65 yaş olarak bilinmekle birlikte, hastanın biyolojik yaşı ve kalp-akciğer performansı yerindeyse 70 yaşına kadar güvenle icra edilebilir. Kronik organ yetmezliği olmayan ileri yaş gruplarında cerrahi kararı kapsamlı muayeneler sonrasında netleştirilir.
Tüp Mide Ameliyatı Fiyatları Neye Göre Belirlenir?
Obezite cerrahisi bütçelendirmesi yapılırken tek bir sabit fiyattan bahsetmek mümkün değildir. Bütçe tablosu hastanenin donanımından kullanılan medikal malzemelere kadar geniş bir skalada şekillenmektedir.
Tedavi bütçesini doğrudan etkileyen faktörler şunlardır:
Kullanılan Medikal Teknolojiler
Dokuların kesilip kapatılmasını sağlayan FDA ve CE onaylı tek kullanımlık stapler cihazlarının markası ve kalitesi.
Hastanenin Donanımı ve Yoğun Bakım Standardı
Operasyonun gerçekleştirileceği tam teşekküllü hastanenin konfor düzeyi, ameliyathane altyapısı ve 3. seviye erişkin yoğun bakım ünitesinin varlığı.
Cerrahi Ekibin Deneyimi
Obezite ve bariatrik cerrahi alanında uzmanlaşmış hekimin, anestezi ekibinin ve bariatrik diyetisyenin deneyimi. Bütçe ve finansal planlama detaylarına erişmek için tüp mide ameliyatı fiyatları içeriğimizi inceleyebilirsiniz.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Beslenme Aşamaları Nasıldır?
Mide dokusunun dikiş hattını korumak ve yeni hacme adaptasyonu sağlamak için ameliyat sonrasında 4 haftalık dereceli beslenme takvimi uygulanır. Bu sürece harfiyen uymak hayati önem taşır.
Beslenme takviminin temel evreleri şunlardır:
Berrak Sıvı Dönemi (İlk 2 Hafta)
Tanesiz et ve tavuk suları, elma suyu, protein takviyeleri ve açık bitki çaylarının tüketildiği ilk aşamadır.
Püre Dönemi (3. ve 4. Haftalar)
Çatalla ezilmiş yumurta, sebze püreleri, yoğurt ve balık eti gibi mideyi yormayacak yumuşak kıvamlı gıdalara geçiş yapılır.
Katı Beslenmeye Geçiş
Birinci ayın tamamlanmasıyla birlikte lokmalar çok iyi çiğnenerek katı besinlere başlanır. Yemeklerle birlikte sıvı tüketimi kesilmeli, sıvı-katı ayrımına dikkat edilmelidir.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci Kaç Gün Sürer?
Laparoskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilen operasyon sonrasında hastaların fiziki toparlanma süresi oldukça hızlıdır. Hastalar genellikle ameliyat gününün akşamında koridorda yürütülmeye başlanır.
Hastanede 3 günlük yatış ve kontrol sürecinin ardından taburculuk gerçekleşir. Masa başı işte çalışan hastalar 7-10 gün içerisinde iş hayatına dönebilirler. Beden gücüne dayalı ağır işlerde çalışan bireylerin ise en az 3-4 hafta dinlenmeleri önerilir. Dikiş yerlerinin tamamen kapanması ve karın içi dokuların toparlanması ortalama bir ayı bulur.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Revizyon Cerrahisi Gerekir mi?
İlk operasyonun ardından uzun yıllar geçtikten sonra yetersiz kilo verimi veya yeniden aşırı kilo alımı yaşanması durumunda ikincil müdahaleler gündeme gelebilir.
Doç. Dr. Ali Durmuş’un gerçekleştirdiği 190 revizyon cerrahisi deneyimine göre bu müdahaleyi gerekli kılan başlıca durumlar şunlardır:
- Mide poşunun zamanla esneyerek tekrar genişlemesi ve porsiyon kontrolünün kaybolması.
- Hastada ameliyat sonrasında medikal tedaviye yanıt vermeyen dirençli reflü (GÖRH) gelişmesi.
- İlk operasyon esnasında midenin teknik olarak eksik kesilmesi veya darlık oluşması.
Bu gibi durumlarda hasta yeniden değerlendirilerek bypass grubuna geçiş yapılabilir; detaylar için obezite cerrahisinde revizyon rehberimize başvurabilirsiniz.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Vitamin ve Mineral Kullanımı Şart mıdır?
Operasyon sonrasında küçülen mide hacmi nedeniyle tüketilen gıda miktarı ciddi oranda azalır. Bu durum ilk aylarda günlük ihtiyaç duyulan mikro besin öğelerinin besinlerden karşılanmasını zorlaştırır.
Özellikle ilk 6 ay ile 1 yıl arasında bariatrik diyetisyen kontrolünde multivitamin, B12, D vitamini, demir ve kalsiyum takviyelerinin kullanılması şarttır. Rutin kan tahlilleri ile değerler takip edilir. Emilim bozukluğu yaratan bypass ameliyatlarına kıyasla tüp mide operasyonunda vitamin bağımlılığı çok daha düşüktür ve değerler normale döndüğünde takviyeler kademeli olarak kesilir.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Ne Zaman Spor Yapılabilir?
Kilo kaybı sürecinde kas kütlesini korumak ve cilt sarkmalarının önüne geçmek adına düzenli egzersiz şarttır. Ancak spor aktivitelerine başlama zamanı karın içi dokuların iyileşme hızına göre ayarlanmalıdır.
Egzersiz planlaması şu adımlarla yürütülür:
- İlk 2 hafta: Sadece tempolu ev içi ve açık hava yürüyüşleri yapılmalıdır.
- 1. Aydan sonra: Hafif tempolu kardiyo egzersizleri, yüzme ve pilates aktivitelerine başlanabilir.
- 3. Aydan sonra: Karın içi basıncını artıran ağır fitness, ağırlık kaldırma ve yüksek yoğunluklu antrenmanlara izin verilir.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Gebelik Ne Zaman Planlanmalıdır?
Operasyon sonrasında hızlı kilo kaybının yaşandığı ve vücudun metabolik olarak restorasyon geçirdiği ilk dönemde hamile kalınması önerilmez. Bebek gelişimi ve anne sağlığı açısından ilk 12 ila 18 ay boyunca etkin bir doğum kontrol yöntemi uygulanmalıdır.
Kilo verimi duraklayıp hastanın kitle indeksi ideal seviyelere ulaştığında gebelik güvenle planlanabilir. Obeziteden kurtularak hamile kalan kadınlarda gebelik şekeri, yüksek tansiyon ve doğum komplikasyonu riski sağlıklı bireylerin seviyesine gerilemektedir.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Sarkmalar Nasıl Önlenir?
Hızlı ve yüksek miktarda kilo kaybına bağlı olarak kol, bacak, karın ve göğüs bölgelerinde elastikiyetini kaybeden deride gevşemeler görülebilir. Sarkma miktarı hastanın yaşına, genetik yapısına, sigara kullanımına ve başlangıç kilosuna doğrudan bağlıdır.
Sarkmaları en aza indirmek için şu önlemler alınmalıdır:
- Diyetisyenin belirttiği günlük protein miktarını aksatmadan tüketerek kas kaybını engellemek.
- Günde en az 2 ila 2.5 litre su içerek cildin nem dengesini ve elastikiyetini korumak.
- Birinci aydan itibaren kas dokusunu sıkılaştıracak direnç egzersizlerine ve yüzmeye başlamak.
İleri düzeydeki sarkmalar için kilo verme süreci tamamen durduktan sonra (genellikle 1.5 – 2 yıl sonra) plastik cerrahi vasıtasıyla germe operasyonları planlanabilir.
Doç. Dr. Ali Durmuş’un 1.811’in üzerinde takipli danışanına sunduğu süreç yönetiminin yanı sıra; uyguladığı 1.763 mide balonu ve 1.034 mide botoksu gibi ameliyatsız çözümler ile Transit Bipartisyon (130 vaka), Mini Gastrik Bypass (95 vaka) ve Roux-en-Y Gastrik Bypass (17 vaka) operasyonlarındaki klinik deneyimi obezite tedavisinde güvenilir sonuçlar elde edilmesini sağlamaktadır.
